医保卡里的钱一般不能直接提取出来。

医保卡里面的钱，包括个人账户和统筹账户，只能在定点医疗机构或者药店就医购药时使用。如果参保人因离职、退休等原因需要提取医保卡里的钱，可以向社保机构申请办理退费手续，但一般需要满足一定的条件，比如参保人已经办理了医保退休手续等。

因此，如果医保卡里有几万块，需要了解当地医保政策，按照规定申请退费或者使用。同时，也可以咨询当地社保机构或者专业人士，以获取更详细的政策和指导。