贫困户要报销心脏支架费用，可以通过以下途径：

首先，可以通过医保报销，如果符合医保规定的条件和范围，可以直接在医院门诊办理报销手续。

其次，可以向当地扶贫机构申请贫困救助资金，以缓解经济压力。最后，也可以向慈善机构申请捐助，以获得温暖和帮助。总之，贫困户报销心脏支架费用这个问题，需要综合运用多种途径和渠道，尽可能地解决实际困难。