(一)普通门诊医疗待遇(门诊统筹);
(二)门诊规定病种(门诊慢性病)待遇;
(三)重特大疾病医疗保障待遇;
(四)住院医疗待遇(含新生儿医疗待遇、生育医疗补助待遇);
(五)河南省城乡居民大病保险待遇;
(六)河南省城乡居困难群众大病补充医疗保险待遇。
哪些情况医保不报销?
1. 不在“三个目录”内的
不属于“三个目录”内的医疗费用,医保基金不予支付。整容手术、保健药品、避孕药品等。
2. 工伤
应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,医保基金不予支付。
3. 应由第三人负担的
应当由第三人负担的医疗费用,医保基金不予支付。涉及第三人的交通事故。
4. 应由公共卫生负担的
应当由公共卫生负担的医疗费用,医保基金不予支付。传染病(例如:结核、艾滋病)的预防工作。
5. 在境外就医的
在境外就医的医疗费用,医保基金不予支付。