如果地面已经有一层水泥沙，可以使用瓷砖胶来铺设瓷砖。

不过，在使用瓷砖胶之前，需要确保水泥沙地面干燥、平整、无油污和松散物等杂质，以确保瓷砖胶的粘附力和铺设效果。此外，还需要根据地面情况和瓷砖类型选择合适的瓷砖胶型号和铺设方法，并按照产品说明书进行施工。

总之，使用瓷砖胶可以在水泥沙地面上铺设瓷砖，但需要注意施工前的准备工作和选择合适的瓷砖胶型号及施工方法。