三轮车后轮一大一小可能会导致以下问题：

行驶稳定性差：三轮车在行驶过程中可能会因为后轮一大一小而产生摇晃，影响行驶的稳定性。这可能会导致安全问题，增加事故风险。

行驶阻力增加：后轮一大一小可能会导致三轮车在行驶过程中产生额外的阻力，这会增加行驶的阻力，使三轮车行驶速度变慢，同时也会增加油耗。

轮胎磨损不均匀：后轮一大一小可能会导致轮胎磨损不均匀，这会影响轮胎的使用寿命。可能会导致轮胎提前磨损，需要更频繁地更换轮胎。

因此，如果三轮车后轮一大一小，建议及时调整或更换轮胎，以保证行驶的稳定性和安全性。同时，也需要注意保养和维修，定期检查轮胎状况，确保行驶安全。